จมูก บาดแผลที่คอที่มีความเจ็บปวดต่อกล่องเสียง และหลอดลมทำให้เกิดสภาวะที่คุกคามชีวิตของผู้บาดเจ็บ บาดแผลของอวัยวะหูคอจมูกทะลุเข้าไปในโพรงสมอง และสมองถูกทำลายอย่างรุนแรง การบาดเจ็บที่จมูกและไซนัสพารานาซัล ในสภาพการต่อสู้ความเสียหายต่อจมูก และรูจมูกพารานาซัล อาจมีลักษณะที่แตกต่างกัน การบาดเจ็บแบบปิดซึ่งมีระดับความเสียหาย ที่แตกต่างกันต่อเนื้อเยื่ออ่อน กระดูกและโครงกระดูกอ่อน บาดแผลจากกระสุนปืน บาดแผลจากอาวุธเย็น การบาดเจ็บจากระเบิด
การบาดเจ็บแบบปิดของจมูกภายนอก มักทำให้ส่วนภายนอกและภายในผิดรูป มีการแตกหักของกระดูกจมูก ที่เกิดจากการกระแทกจากด้านหน้าและด้านข้าง เมื่อถูกกระแทกจากด้านหน้า กระดูกจมูกทั้ง 2 ข้างมักจะหัก และบ่อยครั้งที่กระบวนการส่วนหน้าของกรามบน ในกรณีนี้ชิ้นส่วนต่างๆจะจมลง ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของจมูก ที่มีลักษณะเป็นรูปอานม้า ในกรณีส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้น ยังเป็นการแตกหักของเยื่อบุโพรงจมูก
ซึ่งมักมาพร้อมกับความคลาดเคลื่อนของกระดูกอ่อน ระหว่างการกระแทกด้านข้าง ด้านหลังของจมูกจะเลื่อนไปทางด้านข้าง หรือมีรอยบุ๋มเกิดขึ้นบนพื้นผิวด้านข้าง จากด้านข้างของการกระแทก พร้อมกับการก่อตัวของกระดูกที่ยื่นออกมา ในการบาดเจ็บที่รุนแรง อาจทำให้จมูกภายนอกแบนราบได้ การบาดเจ็บที่จมูกภายนอกอาจรวมกับความเสียหาย ต่อการก่อตัวของกระดูกข้างเคียง โพรงจมูก แผ่นกระดาษของกระดูกเอทมอยด์ แผ่นตะแกรง
รอยฟกช้ำของจมูกมักมาพร้อมกับ การก่อตัวของเลือดในเยื่อบุโพรงจมูก ด้วยการบาดเจ็บแบบปิดของบริเวณใบหน้า ไซนัสพารานาซัลอาจได้รับความเสียหายเช่นกัน ซึ่งส่วนใหญ่มักจะเป็นไซนัสส่วนหน้า และส่วนขากรรไกรบน มักจะน้อยกว่าเอทมอยด์ หากกระดูกของฐานด้านหน้าของกะโหลกศีรษะและไซนัสพารานาซัล ที่อยู่ติดกันหน้าผาก เอทมอยด์ สฟินอยด์ได้รับความเสียหายอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ใบหน้า กระดูกส่วนหน้าแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะเกิดขึ้น
ในระหว่างการตรวจภายนอก จะพิจารณาอาการบวมและโทนสีน้ำเงินของผิวหนังชั้นนอกของจมูก และเนื้อเยื่อของบริเวณข้างเคียงของใบหน้า การบวมของเนื้อเยื่อจะเด่นชัดเป็นพิเศษ ในบริเวณที่มีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอยู่หลวมๆ บริเวณวงโคจร ในกรณีของการแตกหักของกระดูกจมูก ที่มีการเคลื่อนย้ายของชิ้นส่วนกระดูก การคลำจะรู้สึกได้ถึงการดึงกลับ การเคลื่อนที่ของชิ้นส่วนกระดูกและกระดูกพรุน เสียงกรอบแกรบในบริเวณที่มีการแตกหัก
การตรวจเยื่อบุโพรงจมูกซึ่งช่วยให้คุณเห็นความโค้ง และข้อบกพร่องของเยื่อบุโพรงจมูก บริเวณที่มีเลือดออกในนั้น เช่นเดียวกับการแตกของเยื่อเมือก เลือดกำเดาไหล การหายใจทาง จมูก บกพร่อง และบางครั้งการรับรู้กลิ่นเป็นอาการคงที่ ของการบาดเจ็บทางจมูก ความผิดปกติของการดมกลิ่นสามารถสังเกตได้ ทั้งในระยะเฉียบพลันและระยะยาวหลังจากได้รับบาดเจ็บที่จมูก พร้อมกับการเสียรูปของโครงสร้าง
การบาดเจ็บที่ผนังด้านข้างของจมูก อาจมาพร้อมกับการฉีกขาดและความเสียหายต่อรากของจมูกด้วยการแตกหักของแผ่นตะแกรง การแตกหักของแผ่นตะแกรงสามารถนำไปสู่การแทรกซึมของจุลินทรีย์ ที่ฉวยโอกาสจากจมูกเข้าไปในโพรงกะโหลก และการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน จากการติดเชื้อในกะโหลกศีรษะ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ฝีในสมอง ภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อในรูปแบบของเสมหะบนใบหน้า การเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดดำบนใบหน้า และโพรงไซนัสมีแนวโน้มที่จะทำให้กระบวนการติดเชื้อโดยทั่วไป
การพัฒนาของภาวะติดเชื้อ เลือดของเยื่อบุโพรงจมูกอาจมีความซับซ้อนโดยฝี ซึ่งนำไปสู่เนื้อร้ายและการละลายของกระดูกอ่อนรูปสี่เหลี่ยม และมักจบลงด้วยการเสียรูปของหลังจมูก ซึ่งบางครั้งไม่สามารถป้องกันได้ แม้จะเปิดฝีในระยะแรกก็ตาม เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย จะมีการระบุการตรวจเอกซเรย์ ตรวจพบการแตกหักของกระดูกจมูกบนภาพถ่ายรังสีอ่อนในการฉายด้านข้าง ขวาและซ้าย โดยทั่วไปคือการกระจัดของชิ้นส่วนลงและย้อนกลับ
การกระจัดด้านข้างของชิ้นส่วนนั้น ชัดเจนในภาพถ่ายรังสีธรรมดาของกะโหลกศีรษะ ด้วยการบาดเจ็บที่ปิดของไซนัส พารานาซัล จำเป็นต้องมีการตรวจเอกซเรย์ด้วย ในภาพรังสีสำรวจของไซนัสพารานาซัล เลือดออก ถูกกำหนดโดยการปรากฏตัวของม่าน หรือระดับของของเหลวในไซนัสที่เกี่ยวข้อง ค่าเฉพาะในการวินิจฉัยคือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ CT ช่วยให้คุณระบุความเสียหายของกระดูก เนื้อหาของไซนัส รวมถึงสิ่งแปลกปลอม การกำจัดของเนื้อเยื่ออ่อน
รวมถึงก้อนเลือด การนำชิ้นส่วนเข้าสู่วงโคจร กำหนดสถานะของเซลล์ของเขาวงกตเอทมอยด์ อัตราส่วนของความเสียหายของกระดูกต่อเส้นประสาทตา เลือดในกะโหลกศีรษะและฝี แหล่งที่มาของสุราที่ถูกกล่าวหา สภาพทั่วไปของผู้บาดเจ็บไม่เพียงขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บที่จมูก และรูจมูกพารานาซาลเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับความเสียหายที่เกิดขึ้นกับอวัยวะข้างเคียง เช่น ความเสียหายของสมอง และระดับของการสูญเสียเลือดด้วย
ในอนาคตอิทธิพลของการพัฒนาภาวะแทรกซ้อน จากการติดเชื้อในท้องถิ่นและทั่วไปความมึนเมา รวมถึงความผิดปกติของการทำงานทางสรีรวิทยาบางอย่างจะได้รับผลกระทบ ด้วยความเสียหายที่เกิดขึ้นกับสมอง พร้อมกันทำให้สูญเสียสติในระยะสั้นหรือยาวนานถึงหลายวัน อาการของโรคไซนัสอักเสบเป็นหนองหลังบาดแผล คือมีหนองไหลออกมาทางแผลหรือช่องเปิดกำปั้น มันสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแต่ภายนอก แต่ยังอยู่ในโพรงจมูกหรือช่องปากด้วย
คุณลักษณะของไซนัสอักเสบจากกระสุนปืน เมื่อเปรียบเทียบกับการอักเสบของไซนัสในยามสงบ คือในแง่หนึ่งความเป็นไปได้ที่จะรวมเข้ากับโรคกระดูกอักเสบ และในทางกลับกันการพัฒนากระบวนการย้อนกลับที่เร็วขึ้น เช่น หลังจากการกำจัดส่วนที่ขัดขวางการฟื้นตัว ความเสียหายต่อผนังด้านข้างของช่องจมูก อาจมาพร้อมกับปรากฏการณ์ปฏิกิริยาในหูชั้นกลาง ที่มีความบกพร่องทางการได้ยิน เนื้อเยื่อฉีกขาด ก้อนเลือดใต้เยื่อเมือก
รวมถึงลิ่มเลือดบางครั้งปิดช่องจมูกอย่างสมบูรณ์ และขัดขวางการหายใจทางจมูก อันตรายของการกระทบกระเทือนโพรงหลังจมูก อยู่ที่ความเสียหายที่เกิดขึ้นพร้อมๆกัน กับบริเวณชายแดนที่อยู่ลึกลงไป การบาดเจ็บที่โพรงหลังจมูกจะรุนแรง เมื่อพื้นที่พาราคอหอยได้รับความเสียหาย ซึ่งเส้นเลือดใหญ่และเส้นประสาทผ่าน หลอดเลือดแดงคาโรติดภายในและหลอดเลือดดำคอ คอหอยและเส้นประสาทวากัส เมื่อได้รับบาดเจ็บดังกล่าว จะมีการสังเกตเลือดออกและการกลืนที่คุกคามชีวิต สำลัก กระบวนการติดเชื้อที่แนบมาสามารถนำไปสู่การพัฒนา ของเสมหะที่ปากมดลูกลึก มีเดียสติอักเสบด้านหน้าและภาวะติดเชื้อ
บทความที่น่าสนใจ : ความร้อน อธิบายเกี่ยวกับลักษณะของการระบายความร้อนโดยทั่วไป
