อาการ ผู้หญิงที่มีประจำเดือนมากถึงร้อยละ 85 รายงานว่า มีอาการอย่างน้อยหนึ่งอาการของอาการก่อนมีประจำเดือน กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน โดยมีอาการท้องอืด ปวดศีรษะ ปวดหลัง เจ็บเต้านม และอารมณ์แปรปรวน ซึ่งเป็นอาการที่พบได้บ่อย แต่ประมาณ 3 ถึง 8 เปอร์เซ็นต์ ของผู้หญิงมีความผิดปกติก่อนมีประจำเดือน ซึ่งเป็นรูปแบบที่รุนแรงของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ที่แสดงอาการซึมเศร้า วิตกกังวลหรือหงุดหงิดง่าย และอารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรง
ในปี 2013 กลุ่มอาการรุนแรงก่อนมีประจำเดือน ถูกเพิ่มอย่างเป็นทางการในคู่มือการวินิจฉัย และสถิติของความผิดปกติทางจิต ฉบับที่ 5 ในฐานะความผิดปกติทางอารมณ์ เซโรโทนิ กรดแกมมาอะมิโนบิวทีริก และบีตา เอ็นโดรฟิน เป็นสารสื่อประสาทหลัก 3 ชนิดที่ระบุใน กลุ่มอาการรุนแรงก่อนมีประจำเดือน และสารยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนิ แบบเลือกถือเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับความผิดปกติ
75 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงเป็นโรคกลุ่มอาการรุนแรงก่อนมีประจำเดือน รายงานว่าอาการลดลงขณะรับ SSRI ปรากฏว่า ยากลุ่มที่ทำหน้าที่ยับยั้งการเก็บกลับเซโรโทนิน ทำมากกว่าแค่โต้ตอบกับตัวรับเซโรโทนิน พวกมันยังเปลี่ยนวิธีที่ร่างกายเปลี่ยนฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนที่เรียกว่า อัลโลพรีกนาโนโลน เป็นสเตียรอยด์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ ซึ่งทำหน้าที่เหมือนยากล่อมประสาท และทำให้อารมณ์คงที่ ยาต้านอาการซึมเศร้าสามารถลด อาการ ที่เกี่ยวข้องกับอารมณ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
สำหรับผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น กลุ่มอาการรุนแรงก่อนมีประจำเดือน และแม้ว่าองค์การอาหารและยา จะไม่ได้รับการอนุมัติให้รักษากลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน แต่ยากลุ่มที่ทำหน้าที่ยับยั้งการเก็บกลับเซโรโทนิน อาจลดอาการต่างๆ เช่น อารมณ์แปรปรวนและหงุดหงิดในผู้หญิงบางคนที่มีอาการ กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ผู้หญิงมากถึง 40 เปอร์เซ็นต์ที่รายงานอาการของ กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน ไม่ได้รายงานการบรรเทาจากยากลุ่มที่ทำหน้าที่ยับยั้ง
การเก็บกลับเซโรโทนิน และยากลุ่มที่ทำหน้าที่ยับยั้งการเก็บกลับเซโรโทนิน ก็ไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการทางกายภาพ ของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน และไม่ใช่แค่อาการของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน โดยที่ผู้หญิงกำลังรักษาด้วย ยากลุ่มที่ทำหน้าที่ยับยั้งการเก็บกลับเซโรโทนิน ยาต้านอาการซึมเศร้าที่เป็นที่นิยมเช่น เอสซิตาโลแพรม ได้รับการกำหนดให้ใช้นอกฉลาก เพื่อลดอาการร้อนวูบวาบในสตรีวัยหมดประจำเดือน
พาร็อกซีทีน เป็นยากล่อมประสาทชนิดหนึ่ง ที่ได้รับการรับรองว่าเป็นการรักษา แบบไม่ใช้ฮอร์โมน สำหรับอาการร้อนวูบวาบ โดยวางตลาดในชื่อพาร็อกซีทีน ป้องกันไมเกรน ผู้ชาย ผู้หญิง และเด็กอเมริกันมากถึง 36 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดหัวไมเกรน ในขณะที่หลายคนมีอาการไมเกรนหนึ่งหรือสองครั้งในเดือนหนึ่งๆ บางคนสามารถนับได้ว่าจะมีอาการไมเกรนอย่างน้อยหนึ่งครั้งต่อสัปดาห์ และบางคนมีมากถึง 15 ครั้ง ในแต่ละเดือนอย่าพลาด
ไมเกรนไม่ใช่แค่อาการปวดหัว การโจมตีของไมเกรน อาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลง และอาจทำให้เกิดปัญหาในการมองเห็นคลื่นไส้ และความไวต่อแสงและเสียงในระดับสูง รวมถึงปัญหาอื่นๆมากมาย ผู้ที่เป็นไมเกรนบ่อยอาจได้รับการกำหนดกลยุทธ์ต่างๆ เพื่อป้องกันการโจมตี รวมถึงการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า แม้ว่าจะไม่ได้ระบุฉลากไว้ แต่ยาต้านอาการซึมเศร้าชนิดไตรไซคลิก มักถูกใช้เป็นยาป้องกันไมเกรน ตัวอย่างเช่น อะมิทริปไทลิน
ได้รับการพิสูจน์แล้วว่า มีประสิทธิภาพปานกลาง ในการป้องกันไมเกรน โดยผู้ป่วยไมเกรนมากถึง 70 เปอร์เซ็นต์ รายงานว่ายานี้ช่วยบรรเทาอาการได้ คู่เซโรโทนิ และนอร์อิพิเนฟริน ตัวยับยั้งการนำกลับคืน เวนลาฟาซีน ยังแสดงให้เห็นถึงความหวังในการป้องกันไมเกรน แต่การกรอเฉพาะที่ เซโรโทนิ ตัวยับยั้งการนำกลับคืน เช่น ฟลูออกซิทีน ดูเหมือนจะไม่มีประโยชน์เช่นเดียวกัน ตัวช่วยเลิกบุหรี่ ในเดือนพฤษภาคม พ.ศ.2540 องค์การอาหารและยา
FDAได้อนุมัติให้บูโพรพิออนเป็นยาช่วยเลิกบุหรี่ โดยวางตลาดภายใต้ชื่อ ไซบัน แทนที่จะเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าคือ บูโพรพิออน ซึ่งเป็นยาต้านอาการซึมเศร้า แม้ว่าบูโพรพิออนจะได้รับการอนุมัติให้เป็นการบำบัดขั้นแรกที่ไม่มีนิโคตินเพียงชนิดเดียวที่จะช่วยให้เลิกบุหรี่ได้ แต่องค์การอาหารและยาก็ไม่สามารถอธิบายได้ว่ามันช่วยได้อย่างไร ในทำนองเดียวกัน ก็ไม่มีคำอธิบายที่ชัดเจนว่า บูโพรพิออน รักษาโรคซึมเศร้าอย่างไร
บูโพรพิออน มีผลเพียงเล็กน้อย หรือไม่มีเลยต่อตัวรับ นอร์เอพิเนฟริน และเซโรโทนิ ของร่างกาย หรือต่อตัวรับ มัสคารินิก ฮิสตามีน และตัวรับอะดรีเนอร์จิค ทฤษฎีของประสิทธิผล คือการโต้ตอบกับระบบรางวัล และความสุขของสมอง โดยที่ลักษณะบูโพรพิออน เป็นเพียงหนึ่งในสองของยาแก้ซึมเศร้าที่ใช้ เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยเลิกบุหรี่ได้ นอร์ทริปทิลีนเป็นยาต้านอาการซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก ซึ่งถือว่ามีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับบูโพรพิออน
ในการช่วยผู้ป่วยเลิกนิสัยการสูบบุหรี่ แม้ว่านอร์ทริปทิลีน จะใช้นอกฉลากเนื่องจากองค์การอาหารและยายังไม่ได้อนุมัติ ให้เป็นตัวช่วยเลิกบุหรี่ บรรเทาความผิดปกติของการนอนหลับ คนอเมริกันมากถึง 60 ล้านคน 30 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ชายอเมริกันและ 40 เปอร์เซ็นต์ ของผู้หญิงอเมริกัน มีอาการนอนไม่หลับ มียาตามใบสั่งแพทย์ที่ได้รับการอนุมัติ จากองค์การอาหารและยาจำนวนหนึ่ง เพื่อรักษาปัญหา รวมถึงเบนโซสองสามชนิด เช่น ไดอะซีแพม ยาที่ไม่ใช่เบนโซไดอะซีพีน
รวมถึงแอมเบียน และยานอนหลับอีกสองชนิด ตัวรับเมลาโทนินแบบเลือกได้หนึ่งตัว และการยับยั้ง แบบเลือกหนึ่งตัวแต่วิธีการรักษาอาการนอนไม่หลับ ที่ได้รับความนิยมมากที่สุดวิธีหนึ่งไม่ได้รับการอนุมัติ จากองค์การอาหารและยา ร้อยละ 21 ของใบสั่งยาทั้งหมดที่เขียนขึ้นในสหรัฐอเมริกาถือเป็นการใช้ยานอกฉลาก และนำชุดยานอกฉลากเหล่านั้นไปใช้คือยาต้านอาการซึมเศร้าที่กำหนดให้รักษาอาการนอนไม่หลับเมื่อปัญหาการนอนหลับเกิดขึ้นจากโรควิตกกังวลหรือโรคซึมเศร้า
การใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าในปริมาณต่ำ เช่น อะมิทริปไทลิน เมอร์ทาซาปีนและทราโซโดน อาจรักษาทั้งอาการของโรคอารมณ์แปรปรวนผิดปกติและอาการนอนไม่หลับได้อย่างมีประสิทธิภาพ ยาต้านอาการซึมเศร้าบางชนิดมีผลกดประสาท เนื่องจากจะไปขัดขวางการดูดซึมของเซโรโทนินและนอร์อิพิเนฟริน ที่เป็นสารสื่อประสาทสอง ชนิดที่เกี่ยวข้องกับวงจรการหลับและตื่นของเรา ยาต้านอาการซึมเศร้าสามารถไปขัดขวางตัวรับฮีสตามีน เป็นสาเหตุที่ทำให้คุณรู้สึกง่วงนอนซึ่งขึ้นอยู่กับขนาดยา
บทความที่น่าสนใจ : คนออกกําลังกาย อธิบายผลประโยชน์ที่ได้รับหลังจากการออกกำลังกาย
